在家善終/安寧：讓臨終變得有尊嚴的選擇，不是兇宅的開始，而是愛的延續
在家善終/安寧：讓臨終變得有尊嚴的選擇，不是兇宅的開始，而是愛的延續
隨著社會對「善終」的認識日漸提升，愈來愈多家庭開始思考：「如果親人在家中臨終，是否會比較安心與尊嚴？」事實上，「在家善終」不再只是生命最後幾小時的選項，而是一場長期、有計劃的照顧旅程，涉及病者、家人與專業團隊之間的深度合作。
善終，安寧照顧不只是臨終前的事
傳統觀念中，「安寧照顧」多半是在病人病危、彌留之際才介入，但現代醫療觀念認為，當確診如癌症、器官衰竭等無法根治的病症後，便應及早開始整合醫療照護與心靈支援，讓病人及其照顧者可以有充分的心理準備和生活安排，迎接人生最後一程。
為何選擇在家離世？
疫情期間，許多病人在醫院與親人無法見面，甚至只能透過電子設備道別，令無數家庭留下遺憾。若病人身體狀況穩定，並有適當的醫療與社會支援，其實可考慮「在家離世」作為一種人性化選擇。這種安排有助病人在熟悉的環境中，與親人相伴道別，情緒更安穩，身心更有尊嚴。
在家離世需要準備什麼？
醫療評估與法律規定
根據香港現行法例，如病人在離世前14天內曾由醫生親身診斷，並有持續的家居醫療記錄，可被視為在家照顧的合規個案。病人離世後，醫生會到場確認死亡，不需送院，亦可避免不必要的驗屍程序。
文件與安排
包括醫療證明、病歷紀錄、家屬與病人的書面意願等，應事先由醫療團隊協助準備妥當。
多方協作的團隊支援
在家善終服務通常由接受安寧照顧訓練的家庭醫生、護士、社工、義工組成團隊共同提供。某些寧養院甚至提供到戶外展服務，協助有經濟困難的家庭。
常見疑問與誤解
在家離世會成為兇宅嗎？
這是許多華人家庭的顧慮。實情是，若屬自然病逝並有完整醫療紀錄，在法律與文化上並不會被視為「兇宅」。這是一個有計劃、有愛的結束，並非令人忌諱的事件。
臨終病人可以外出嗎？若在外突然離世，照顧者會否有法律責任？
在醫生評估允許下，病人可短暫外出完成心願。前提是出門前的身體狀況評估、隨行照顧者的經驗、與應變方案的準備完善，基本上不會引起法律責任，也不會強制驗屍。
誰負責安排善終過程？
關鍵角色是「照顧協調員（Case Manager）」，可能是醫生、社工、神職人員或資深義工，負責整合資源並陪伴家屬走完整個臨終歷程。
有關舒緩治療及臨終護理的影片，可參考【在家寧養】上集｜什麼是在家寧養？ 如果想計劃在家照護，要考慮什麼？家人又可以怎樣溝通？影片。
在哪裡尋求在家離世/臨終服務？
目前香港尚未有公開醫生名單，惟一般可由醫院、寧養院或社福機構獲得轉介資料。如您希望進一步了解在家善終安排，可參考賽馬會安寧頌綜合社區安寧照顧服務 (ICESTs) 或醫管局紓緩及臨終護理服務的資訊。
結語：善終是尊重生命的延續
「在家善終」讓臨終不再只是恐懼與痛苦的象徵，而是人生最後一程中最溫柔的告別方式。對於照顧者與病者而言，這不只是「一個選項」，而是一份愛與尊重的實踐。
道風山基督教叢林裡面的道風山生命事工以每天活出圓滿為宗旨，透過不同層面的事工和會員計劃，引導信徒與普羅大眾在身、心、社、靈上朝向生命本源，操練虛己，與上主所創造的天地合一，在人生的不同季節經歷圓滿的生命。
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